有惊厥的宝宝更聪明(宝宝为什么惊厥)

yuer512022-08-16 09:25:05疾病防治42

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幼儿惊厥的处理方法

幼儿惊厥的处理方法

幼儿惊厥的处理方法,小孩发热惊厥又称为热性惊厥,一般孩子发烧,如果是39.5度以上的高烧就可能会出现发热惊厥,主要是由于小孩脑神经发育尚未完全,下面是幼儿惊厥的处理方法。

幼儿惊厥的处理方法1

如果孩子发生小儿惊厥,属于急诊情况,家长不要惊慌,通常可采取以下几个措施:

1、保持平卧位:将衣领解开、门窗打开,尽量保持呼吸道通畅,使孩子处于放松状态,不会出现缺氧情况;

2、将头偏向一侧:避免分泌物误入呼吸道从而引起窒息,在惊厥时出现口吐白沫的现象,家长要及时清理干净分泌物;

3、物理降温:惊厥有可能是由于发热导致,称之为高热惊厥,这时要积极进行物理降温,比如用温水毛巾擦拭额头、颈部、手心、脚心等,随着体温下降能够控制症状;

4、及时就医:在家里做简单的处理后,一定要及时到医院由急诊室的医生应用镇静、止惊的药物,以进一步处理。

孩子如果出现惊厥,首先可以刺激人中穴或者合谷穴,要把宝宝的衣服拿打开就地进行处理,一般如果有高热,首先要降温,物理降温或者药物降温,然后就是尽快叫120急救车到医院。如果在医院,基本上抢救室急诊首先肯定要用控制惊厥的药物,比如鲁米那、安定或者水合氯醛

根据情况、根据体重的多少用药,然后必要的时候还会吸氧。除了用退烧药,还会给冰枕,一般都要给予观察,观察呼吸、脉搏、血压、循环、尿量,基本上在医院里至少要观察24-48小时,另外就是进一步对症治疗,同时要注意并发症,寻找惊厥的原因,进行综合治疗。

幼儿惊厥的处理方法2

幼儿惊厥如何处理

新生儿惊厥的治疗首先是针对原发病变其次是惊厥。除非是表现为呼吸暂停的惊厥,通常惊厥过程中不用止痉,因为一般它们是自限性的,很少危及新生儿的生命功能。

如果血糖低应给予10%葡萄糖2ml/kg静注;如果有低血钙,给予10%葡萄糖酸钙2ml/kg(含18mg/kg)(注意:给予葡萄糖酸钙的速度不能超过50mg/min,同时作连续的心脏监护)应避免渗出血管外,因为会引起皮肤腐蚀,如果有低血镁给予50%硫酸镁0.2ml/kg肌注。应用抗生素治疗新生儿惊厥感染。

在确定新生儿惊厥原因检查开始后应立即针对惊厥本身治疗。选用苯巴 比妥,给予负荷量20mg/kg静注如果惊厥未停止,可每15分钟给予5mg/kg直至惊厥停止,或最大用量40mg/kg已给予维持治疗在12小时后开始。

剂量从3—4mg/(kg.d)起,根据临床反应和血清药物浓度可增加至5mg/(kg.d)。苯巴 比妥必须静脉给药,特别在惊厥反复发作或长时间发作时当惊厥控制后,苯巴 比妥可给予口服,苯巴 比妥的有效治疗浓度为15—40μg/ml(65-170μmol/L)

如果需要第2种药物可用苯妥英,负荷量为20mg/kg,在新生儿唯有用静脉注射才有效,应分成2次(10mg/kg)缓慢静脉注射,以防止低血压和心律紊乱。新生儿苯妥英中毒的体征很难发现持续的高浓度将是有害的。

如果能测血浓度,危险性就会减少维持量从5mg/(kg.d)开始,分2次使用,根据新生儿惊厥临床症状和血浓度进行调整苯妥英的有效治疗血浓度为10—20μg/ml(40—80μmol/L)。

对使用抗新生儿惊厥药的婴儿应予以密切观察药物过量可导致呼吸抑制,而呼吸骤停将比惊厥本身更危险,抗惊厥治疗必须持续至惊厥控制和以后发生惊厥的危险减少为止。

婴儿惊厥护理

不管是什么原因引起的惊厥,首先要尽快做好紧急处理工作,良好的护理则可以避免婴儿发生意外死亡。其次是用药控制惊厥,不然抽风时间长就可引起发热或使心、脑功能遭受影响,个别可因窒息死亡。

1、正确放置患儿。将抽风婴儿放床上,侧卧可防止呕吐物吸入气管,解开领口,松开裤带。一定不要叫家人乱搬动婴儿,保持安静,要有专人守护在床边以防摔伤。

2、防舌咬伤。抽风时牙关紧闭,为防止婴儿舌咬伤,可在上、下牙齿之间放一布垫,也可用压舌板外包纱布。牙紧闭时不要硬撬。

3、保持呼吸道通畅。患儿抽时不会咳嗽,不会吞咽,所以一定侧卧位使嘴里痰或分泌物自行流出。如分泌物太多则须用导管吸出,以免堵住气管引起窒息。

4、注意呼吸。一般不论面色是否有青紫皆应给氧气吸入,以保护脑组织,勿使发生缺氧脑病。

5、尽快送医,并找出引起惊厥的原因。

幼儿惊厥的'处理方法3

1、保持呼吸顺畅。小孩子出现发热惊厥的时候,要立即给小孩松开衣领,解开裤带,确保呼吸是顺畅的。

2、及时清理分泌物。如果小孩嘴里含有东西或者有呕吐物的话,要及时清理口鼻这些分泌物,以防呕吐物误吸造成窒息。还可以用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下牙之间,防止咬伤舌头。

3、平躺。让孩子侧卧或者平卧,头偏向一侧,可以给头部稍微垫些柔软的东西,比如折叠的外套,不需要太高。尽量不要挪动他们,更不要抱着。

4、及时降温。松开小孩子的被子和衣服,降低环境的温度,但注意不要直吹对流风。可以再患儿前额、手心、大腿根处放冷毛巾,及时更换;或者用毛巾包裹冰袋放到额头或者使用退热贴。还可以用温水湿毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处例如颈部、腋下、肘窝、腹股沟等,帮助散热。

5、注意周围环境安全。确保孩子周围没有具有潜在危险的物品,比如一些锋利的物品或者有可能被孩子碰到而打碎的玻璃制品等,防止碰伤或者坠床,避免二次意外伤害。

6、及时就医。如果小孩子出现惊厥的持续时间超过5分钟或者是惊厥停止后没有恢复意识的,一定要及时就医。即使小孩经过处理,情况有所缓解的,也要尽快带小孩去医院,让专业的医生检查,确定情况是否严重。

小儿发热惊厥突发性强,家长们一定要了解和学习处理小儿发热惊厥的正确方法,以免手足无措错过了最佳处理时间或者方法不正确而造成二次伤害。另外平时也要注意及时添衣,防止受凉。出现发热要及时就医,平时也要注意适当加强小孩子的身体锻炼,流感季节尽量不要人多的公共场所。

小儿惊厥会影响智力发育吗?

惊厥俗称抽筋或抽风。脑损伤可以引起惊厥,这是众所周知的。

自从1951 年国外学者提出“惊厥性脑损伤”的概念后,研究逐渐增多,大多数学者认为,惊厥既能引起暂时性脑功能障碍,又可能造成不可逆的脑病变。一次惊厥对近记忆有一过性影响,与脑震荡所致损害相当,而惊厥持续状态则可产生严重的脑损害,以致出现智力衰退、癫痫、局限性脑功能障碍等症状。

严重惊厥造成脑损伤的原因有:①惊厥时脑代谢增加,大脑耗氧量增加。②惊厥时全身氧和能量供应减少。惊厥时可发生全身缺氧。惊厥时患者常有呼吸不整齐,甚至呼吸停止,呼吸道分泌物梗阻,所以较重的惊厥都出现紫绀,全身性缺氧严重时可引起脑缺氧。另外,惊厥时患者血压下降,心律紊乱,可影响大脑的血液供应,血压下降对脑损伤有直接的影响。还有惊厥后期可发生低血糖,引起不可逆的脑损伤。

短暂的惊厥可能不出现脑损伤的表现是大脑代偿功能的作用,但反复多次惊厥,或者惊厥持续发作时,大脑神经元对化学能量的利用率大大增加,代偿功能衰退,脑的能量储备耗竭,最后导致不可逆的脑损伤。小儿惊厥持续30 分钟以上就可以产生大脑神经元缺血性病变,而成人惊厥超过6 小时才发生这种病变。由此可见,严重惊厥对小儿大脑的发育影响极大,特别是6 个月至4 岁的小儿,大脑正处于不断发育完善阶段,惊厥对大脑的损伤最大。

严重惊厥引起的慢性持续性后遗症有智力低下、瘫痪、癫痫和轻微脑功能障碍综合征。轻微脑功能障碍综合征的表现为兴奋状态,行为异常,注意力不集中,情绪障碍,感觉异常,语言迟滞,学习困难等。

由于反复惊厥或长时间的惊厥对小儿脑损伤大,严重影响小儿,特别是6 个月至4 岁的小儿的大脑发育,因此小儿惊厥必须加以控制,有惊厥复发的倾向时必须长期服药预防。

在惊厥发作时要选用最有效的药物控制惊厥,任何情况下都不允许惊厥持续20 ~ 30 分钟以上,即使只是轻微、局部的抽搐也要及时控制发作。及时控制惊厥发作,防止惊厥持续是预防脑损伤的最重要措施。抗惊厥最有效的药物首选地西泮;还要采取抗缺氧措施,要加强护理,保持呼吸道通畅,吸痰,给氧,必要时气管插管,人工呼吸;还要对症处理高热、低血糖、脑水肿等情况。惊厥控制后要积极寻找病因,通过临床症状和化验检查确定是哪种疾病,采取相应的措施治疗,消除病因是预防惊厥反复发作的关键。

引起惊厥持续的病因有:①癫痫;②高热惊厥;③感染:包括各种热性病和颅内感染等;④缺氧性疾病:包括窒息,以及呼吸系统、循环系统等疾病,一氧化碳中毒等;⑤代谢紊乱:包括水中毒、高钠血症、低血糖、低血钙、低血镁、碱中毒、抗利尿激素分泌失调、遗传代谢缺陷等;⑥脑部疾病:包括脑部肿瘤、畸形、外伤等;⑦中毒:

包括药物中毒、食物中毒、重金属中毒、农药中毒等。

高热惊厥的宝宝聪明吗

虽然高热厥的患儿中多数预后是好的,但孩子发生高热

厥后,父母最担心的就是他们的智力发育是否会受影响。

各国学者对高热

厥是否会引起智力低下和行为异常,尚没有统一看法。有的学者认为引起神经系统后遗症的发病率比较高,主要是因为长时间的

厥发作可引起不可逆的脑细胞损伤;而有的学者认为神经系统的后遗症不是高热

厥的结果,而是孩子在发病前就有脑发育障碍。

出现这种分歧的主要原因是大家选用的标准不一样。在我国一些学者对高热

厥的孩子跟踪5年的研究证明,高热

厥引起智力发育落后者大约占13%。智力低下表现为精神运动发育迟缓,对周围环境适应能力差,语言发育落后等。有的孩子则表现为计算能力差,出现明显的学习困难。有的孩子有明显的行为异常,主要表现为过渡兴奋,躁动不安,注意力不集中,破坏性大,自制能力差,成为多动症的原因之一。这些后遗症主要与高热

厥发生的次数、频率、

厥时间长短等因素有关。总之,高热厥的病程经过大多数是良好的,但具体到每一个孩子是否可出现智力发育、行为、学习能力的问题,就要区别对待了。作为一个高热

厥患儿的家长,首先要作到的就是不但要密切注意观察孩子的体温,最大程度的减少高热

厥的发生,而且一定要在小儿科神经科医生的指导下进行预防和治疗。

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