结核菌素试验结果判断,结核菌素试验结果判断标准

yuer512023-01-11 18:51:01儿歌大全34

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简述结核菌素试验的原理,结果判断及意义?

原理:

结核菌素皮肤反应是迟发型细胞超敏反应。它是抗原(结核菌或卡介苗)进入机体使机体的免疫T淋巴细胞致敏,并大量分化增殖。

当已致敏的机体再次遭受到抗原入侵时,致敏淋巴细胞就会与之结合,引起变态反应性炎症。表现在结核菌素注射部位形成硬结甚至发生水泡、坏死。

结素试验阳性表明机体曾经受到结核菌感染或接种过卡介苗,也表示机体对结核菌有一定免疫力。但也有少数免疫力低下的人(约5%)呈阴性或因技术原因而呈现假阴性。通常接种卡介苗后,若PPD皮试阴性,说明接种失败。

结核的免疫特点为“免疫、感染、超敏反应”共存。

判断:

通常在前臂掌侧皮内注射5IU的PPD,经48-72小时检查局部反应,凡硬结直径平均〉5_为阳性;6-10_为+;11-20_为++;>20_为+++;局部发生水泡为++++。

意义:

(一)阴性反应

未受结核杆菌感染,或免疫反应窗口期。

(二)阳性反应

说明已受结核杆菌感染,可能有以下几种情况:

1、结核病患者,但不能作为确诊依据;

2、卡介苗接种后,免疫反应已建立;

3、3岁以内未种卡介苗者,提示体内存在结核病灶;

4、非结核分枝杆菌交叉反应。

(三)强阳性反应

1、有助于确诊结核病;

2、已感染,未发病者;

3、强阳性人群结核病发病率高,在未找到病变时,可以实施预防性治疗;

4、强阳性伴有肺部病灶时,则有利于结核病的诊断。但肺部无病灶时,说明机体处于结核菌敏感状态。

扩展资料:

结核菌素接种部位:

左前臂掌侧中部、皮肤无疤痕的部位。

结核菌素试验的禁忌:

患急性传染病(如麻疹、百日咳、流行性感冒、肺炎等);急性眼结合膜炎、急性中耳炎、广泛皮肤病者及过敏体质者;血液病;发热。

参考资料:百度百科-结核菌素试验

如何判断结核菌素试验的结果?阳性反应和阴性反应的意义

您好!

结核菌素试验选择左侧前臂曲侧中上部 l/3 处,0.lml(5IU)皮内注射,试验后 48-72

小时观察和记录结果,手指轻摸硬结边缘,测量硬结的横径和纵径,得出平均直径=(横径

+纵径)/2,而不是测量红晕直径,硬结为特异性变态反应,而红晕为非特异性反应。

结果的判读:硬结直径≤4mm 为阴性,5-9mm 为弱阳性,10-19mm 为阳性,≥20 或虽<20mm 但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性反应。结核菌素试验反应愈强,对结核病的诊断,特别是对婴幼儿的结

核病诊断愈重要。 凡是阴性反应结果的儿童, 一般来说, 表明没有受过结核分枝杆菌的感染,

可以除外结核病。但在某些情况下,也不能完全排除结核病,因为结核菌素试验可受许多因

素影咆,结核分枝杆茵感染后需 4-8 周才建立充分变态反应,在此之前,结核菌素试验可呈

阴性;营养不良、HIV 感染、麻疹、水痘、癌症、严重的细菌感染包括重症结核病如粟粒性

结核病和结核性脑膜炎等,结核菌素试验结果则多为阴性和弱阳性。

结核菌素试验结果判断

您好,结核菌素试验阴性为无硬结或硬结平均直径5mm者。硬结平均直径在5mm或5mm以上者为阳性,5-9mm为一般阳性,10-19mm为中度阳性,20mm以上局部有水泡,出血、坏死及淋巴管炎者均为强阳性。

结素试验阳性反应仅表示结核感染,并不一定患病。建议在医师的指导下做个肺部X线及痰找结核杆菌,在医师的指导下积极治疗。

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